医院里,到底哪个科室最“赚钱”?

时间:2016-12-15 19:06:15   |    网络红人朱志国

  导读在绝大多数人的眼里,临床科室应该承担着为医院“创收”的重任,但是……

  作者:大鹏

  来源:"医学界"微信号

  当前公立医院的成本状况与运营效益如何,哪种类型的医院与科室的成本收益率最高?

  日前,《医学界智库》发布了一项数据报告:“运营一家公立医院成本这么高”(数据来自HIA《中国首部公立医院成本报告》)。用读图的形式,直观展示了公立医院的“成本时代”,在医疗及引起了广泛关注。公立医院的收入,一直是社会各界都关心的话题,尤其是各个科室的收入构成,很多人都对此兴味盎然。那么,公立医院收入真相到底在哪?

  在绝大多数人的眼里,临床科室应该承担着为医院“创收”的重任。然而根据《医学界》的调研结果,医药“最赚钱”的两个科室为检验科和放射科,均为医技科室。

  

  医学检验科以高达89%的成本收益率(成本收益率表明单位成本获得的利润,反映成本与利润的关系,一般成本收益率越高,企业的运营效率越高),位居各一级医技科室之首,医技科室成本收益率远超临床科室。这一数据着实让人震惊!

  

  在临床科室方面,放疗科以高达20%的成本收益率位居各临床科室的第一位。虽然放疗科有高达20%的成本收益率,但根据报告内容,绝大多数临床科室的成本收益率为负。而相比执行,医技科室的成本收益率则要高得多,不仅是医学检验科高达89%,排在第二位的放射科也高达80%。

  那么,为什么会出现这种情况呢?

  “说明医疗服务费用太低,医院要靠检查费赚钱。”一位三甲医院的管理者毫不讳言地表示,调整医院和医生的收入结构,破除以药养医,医疗服务价格改革是题中之义。

  据《医学界》观察,目前我国的医疗服务价格是2002年前后确立的,十几年来,社会物价总水平一直在提高,而医疗服务价格并没有多大的提高。而且当初测算的价格还只是成本的一半。医疗服务价格改革迫在眉睫。今年7月1日,国家发改委公布了《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》,意在启动新一轮医疗服务价格改革改革。然而,与之相配套的实施细则尚未落地,各地的执行状况也不一。

  作为“医改的核心问题”所在,医疗价格改革一直是个敏感的话题。中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南教授也认为,“价格一直是制约医疗体制改革的一个瓶颈,整个医疗行业的改革,最根本的还是医疗服务价格的改革。”

  国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非认为,现有医疗服务价格存在的问题,主要体现在三个方面:一是医疗服务价格过低,导致医务人员的劳动价值得不到体现;二是医疗服务定价标准与成本投入严重背离;三是没有建立医疗服务价格管理体制。

  《医学界智库》数据报告中出现的“医技科室成本收益率远超临床科室”的情况,正如顾雪非所言,是由于医疗服务价格过低,导致了医务人员的劳动价值得不到体现。

  (本文为“医学界”原创文章,转载需经授权并标明作者来源。)

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